先望望我写的学习条记，PPT往下翻。1. 轮廓

2 型糖尿病轮廓：由遗传与环境身分遥远作用引起萝莉 telegram，胰岛素分泌相对不及且靶组织对其敏锐性裁汰，以遥远高血糖为特征，属中医 “消渴病” 限制，中药复方及中成药在其三级防患中有紧要作用。

编写指南布景：国内虽有有关指南，但中医药斟酌遵守不休更新，本指南旨在为临床医师提供中医药调治循证笔据和参考。

2. 术语及界说

消渴病以多饮、多尿等为主要特征，病变部位在肾、肺、脾（胃），基本病机为阴津亏耗、闷热偏盛，病情发展可出现多种变证。

3. 会诊

西医会诊圭表：选择 WHO 1999 年 2 型糖尿病会诊圭表。

西医鉴识会诊

与尿糖阳性的鉴识会诊：包括肾性尿糖、药物影响、饥饿性糖尿、特等情况（如胃切除或甲亢）等导致的尿糖阳性，但血糖或口服葡萄糖耐量教师平日。

与其他类型血糖升高鉴识会诊：急性应激等情况可出现一过性血糖升高，需与 2 型糖尿病鉴识。

与甲状腺功能亢进症鉴识会诊：甲亢有多食、易饥等高代谢症状及甲状腺肿大、突眼等，血清甲状腺激素水平升高。

中医疾病会诊和证候会诊圭表

早期：多见于糖尿病早期，以热证、实证为主，病位在肺、胃、脾、肝，病程 5 年以内，无昭彰并发症，主要证候有肝郁脾虚证、痰热互结证、肠说念干冷证、脾胃不和证、肝胃郁热证、热盛伤津证。

中期：发扬为气阴两虚证，病位在肺、脾、肾，病程 5 - 10 年，有不同进度微血管并发症，胰岛素分泌不及及峰值蔓延，可伴胰岛素屈膝。

晚期：主要有肝肾阴虚证和阴阳两虚证，病位在肝、脾、肾，病程 10 年以上，出现大血管并发症，胰岛 β 细胞功能减退，脏腑功能受损。

病证合股诊疗圭表：选择西医会诊与中医辨证投合股的关节。

4. 调治

早期调治

肝郁脾虚证：治则疏肝健脾，推选方药浪漫散（强推选，笔据品级 B），中成药加味浪漫丸（弱推选，笔据品级 C），单验方三舒汤（弱推选，笔据品级 C），其他疗法针刺调治（弱推选，笔据品级 B）。

痰热互结证：治则清热化痰，推选方药小陷胸汤（强推选，笔据品级 B），中成药痰热清打针液（弱推选，笔据品级 C）、痰热清胶囊（强推选，笔据品级 B），单验方益糖康（强推选，笔据品级 A），其他疗法腹针调治（弱推选，笔据品级 C）。

肠说念干冷证：治则清热利湿，推选方药葛根黄芩黄连汤合三仁汤（强推选，笔据品级 A；弱推选，笔据品级 C），中成药黄葵胶囊（弱推选，笔据品级 B），单验方清热祛湿方（弱推选，笔据品级 C），其他疗法糖四针（弱推选，笔据品级 C）。

脾胃不和证：治则兼并脾胃，推选方药半夏泻心汤（强推选，笔据品级 A），单验方三黄清幽汤（弱推选，笔据品级 B），其他疗法针刺疗法（弱推选，笔据品级 B）。

肝胃郁热证：治则开郁清热，推选方药大柴胡汤（强推选，笔据品级 A），中成药糖敏灵丸（弱推选，笔据品级 A）、胆宁片（弱推选，笔据品级 C），单验方开郁清热方（弱推选，笔据品级 C），其他疗法耳穴压丸（弱推选，笔据品级 B）。

热盛伤津证：治则清热生津，推选方药白虎加东说念主参汤加减（强推选，笔据品级 A），中成药降糖胶囊（弱推选，笔据品级 C）、杞黄降糖胶囊（强推选，笔据品级 A）、糖尿灵片（强推选，笔据品级 A），单验方石地降糖饮（弱推选，笔据品级 C），其他疗法电针调治（弱推选，笔据品级 C）。

中期调治

气阴两虚证：治则益气养阴，推选方药玉泉丸（弱推选，笔据品级 C）或琼浆汤加减（强推选，笔据品级 A），并根据脏腑虚损情况进行加减，中成药玉泉胶囊、参芪降糖胶囊等多种（均强推选，笔据品级 A），单验方孙氏降糖饮（强推选，笔据品级 B），其他疗法针刺疗法（弱推选，笔据品级 C）。

晚期调治

肝肾阴虚证：治则滋养肝肾，推选方药杞菊地黄丸（弱推选，笔据品级 B），中成药杞菊地黄丸（弱推选，笔据品级 B）、六味地黄丸（强推选，笔据品级 A）、和血明目片（强推选，笔据品级 B），单验方补肾明目方（弱推选，笔据品级 B），其他疗法针刺调治（弱推选，笔据品级 C）、中药浴足（弱推选，笔据品级 C）、中药外敷（强推选，笔据品级 A）。

阴阳两虚证：治则滋阴温阳，推选方药金匮肾气丸加减（强推选，笔据品级 A），中成药金匮肾气丸（强推选，笔据品级 B），单验方糖肾方（弱推选，笔据品级 B），其他疗法艾灸（弱推选，笔据品级 B）。

爱色岛

兼夹证调治

痰浊：治则化痰降浊，偏干冷者用黄连温胆汤加减（弱推选，笔据品级 B），偏寒湿者用苓桂术甘汤（弱推选，笔据品级 B），痰湿证用二陈汤（弱推选，笔据品级 C），中成药金糖宁胶囊（弱推选，笔据品级 C）、护肝片（强推选，笔据品级 B），单验方五加苍耳降糖方（弱推选，笔据品级 C），其他疗法腹针疗法（弱推选，笔据品级 C）。

血瘀：治则活血祛瘀，推选方药桃红四物汤（强推选，笔据品级 B）、血府逐瘀汤（强推选，笔据品级 B），中成药芪蛭降糖胶囊（强推选，笔据品级 B）、复方血栓通胶囊（强推选，笔据品级 A），单验方糖痹胶囊（弱推选，笔据品级 C），其他疗法针刺疗法（弱推选，笔据品级 B）。

5. 非药物疗法（康复疗法）

老师学习

社区老师：可提高调治战胜性和生涯质料，规则血糖（强推选，笔据品级 B）。

同伴老师：进步自我惩处才智萝莉 telegram，规则血糖，改善惊恐厚谊（弱推选，笔据品级 B）。

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