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（本文仅供学习和参考，不成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中医师辨证指引下鉴戒、运用，切勿盲目尝试。）

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本文表面依据：《中医方剂学》、《中医基础表面》

你好，我是中医东说念主，文君然。

今天这篇翰墨，我想和你说说，用四逆散休养坐骨神经痛的故事。

这则故事告诉咱们，中医辨证论治，如果掌执好国法，其实并不难，以致是正途至简，一说就破。

话说有一个男人，其时60岁。

初诊本领，是2004年的4月份。

如何回事呢？此东说念主有六年的坐骨神经痛病史。六年来，他经过多位医家的反复休养，纵容时好时坏，祸患时作时止。

最近这段日子，患者痛感冉冉增强，主如果左侧，沿着足少阳胆经循行的位置，有辐射性地刺痛和灼痛，同期还有腰部向左侧少腹部位的祸患。是以患者此次发病，是腿疼加腹痛，终点难过。

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如何办？无间求医。

刻诊偷窥色片，脉象弦，舌苔薄白，舌质浅淡。

了解到这些以后，医家其时就说了，说你这个病也不难啊，为啥六年本领也不好？

患者苦笑，六年，那么多医师齐没治好，如何能说不难治呢？

医家寻念念再三，书方一首。但见：

柴胡10克，枳实10克，白芍18克，穿山甲10克，炮附子10克，独活10克，木瓜10克，杜仲10克，全蝎10克，延胡索10克，细辛3克，生甘草10克，蜈蚣2条。

悉数这些，逐日一剂，水煎分服2次。

纵容如何？大大出乎患者料想。方子用了3剂，腿部和腹部的祸患就大大削弱了。原方不变，再投6剂，患者尽然诸证隐没，周身少许齐不疼了。原方再投10剂以闲逸，收功。

这即是医案的基本经过。

读罢此案，你可能和我相似，咋舌于六年之久的恶疾，尽然在此以一方之力调养，中间齐不曾加减一味药。这意旨兴趣意旨兴趣究竟在那儿？

我认为啊，这里的关节，在于掌执国法。

什么国法呢？这即是患者下肢的祸患，漫衍区域有显明特色，这即是沿着足少阳胆经循行的位置。

这说明什么？患者肝胆经不利。

本着这个念念路，咱们昭着会猜想，应该通过梳利肝胆气机的目标来休养。也即是说，患者的祸患，源于肝胆气机不利。这是祸患特色所决定的。

这是一个浅良友见的意旨兴趣意旨兴趣。但问题是，这样简便的意旨兴趣意旨兴趣，容易被咱们遴荐性地忽略。这就好比全部诡计题，一加一等于几。咱们明知是二，然而有怀疑其中另有深意，是以迟迟不敢说出谜底。

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好在，上文医案里的医家，可没想那么多。既然祸患特色告诉咱们，病在肝胆经，是以就从梳利气机脱手。再来看——

柴胡10克，枳实10克，白芍18克，穿山甲10克，炮附子10克，独活10克，木瓜10克，杜仲10克，全蝎10克，延胡索10克，细辛3克，生甘草10克，蜈蚣2条。

这内部，柴胡、枳实、白芍，这是典型的四逆散。柴胡和枳践诺气，白芍柔肝，如斯不错冲突肝胆经气不利的时势。

患者舌苔薄白，舌质浅淡，可见在经气不利的同期，更有虚寒存在。是以，用炮附子温阳散寒，以细辛散寒止痛。

蜈蚣、全蝎、延胡索，通络止痛。

独活，善驱下半身风寒湿邪。杜仲和木瓜，用于补下肢腰膝，舒活下肢筋骨。

这即是基本的用药念念路。它的基础，是调畅气机的四逆散，再加上散寒通络、祛风除湿之品。

在这里，值得一提的是四逆散。这方子原本是休养阳郁厥逆、肝脾不调的。然而其精髓，却在于梳利肝胆之气，畅行气机。而这，亦然它不错用在这里休养痹症的关节。说白了，这是肝胆经的药。现时患者祸患在少阳胆经，那一定得用肝胆经的药来治。是以，行气机，止祸患，是相宜的作念法。

由此可见，中医在辨证施治的经由中，找到正确的场地，其实也并不难。关节，就看咱们能否找到具有决定性的特征、细节，以及是否有化繁为简，应机立断的派头。悉数这些，上文医案所述可谓大书特书，值得鉴戒。

好了。四逆散休养坐骨神经痛的故事，咱就说这样多。文浑厚感谢你的阅读。

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